Hoe wordt letselschade berekend?
Letselschade wordt berekend door uw situatie ná het ongeval te vergelijken met de situatie zoals die zou zijn geweest zónder ongeval. Het verschil tussen die twee situaties is de schade die de aansprakelijke partij moet vergoeden. Het uitgangspunt in het Nederlands recht is dat u financieel zoveel mogelijk wordt teruggebracht in de positie alsof het ongeval nooit was gebeurd. Dat klinkt eenvoudig, maar in de praktijk komt er veel rekenwerk bij kijken, omdat ook toekomstige gevolgen worden meegewogen.
Wat valt onder letselschade?
Letselschade is alle schade die ontstaat doordat iemand lichamelijk of psychisch letsel oploopt door toedoen van een ander. Het gaat dus niet alleen om medische rekeningen, maar ook om gemist inkomen, extra hulp en het leed dat u ervaart. De schade wordt verdeeld in twee hoofdgroepen: materiële schade (in geld uit te drukken kosten en verliezen) en immateriële schade (smartengeld voor pijn en verdriet).
Eerst: is er aansprakelijkheid?
Voordat er iets berekend kan worden, moet vaststaan wie aansprakelijk is. Zonder aansprakelijkheid bestaat er geen recht op schadevergoeding. Aansprakelijkheid kan onder meer ontstaan bij verkeersongevallen, arbeidsongevallen, medische fouten of ongevallen in de openbare ruimte. Pas wanneer de tegenpartij of diens verzekeraar de aansprakelijkheid erkent, of een rechter die heeft vastgesteld, kan de schadeberekening serieus beginnen.
De materiële schadeposten
Medische kosten
Hieronder vallen alle kosten die niet (volledig) door uw zorgverzekeraar worden vergoed, zoals het eigen risico, fysiotherapie, medicatie en hulpmiddelen. Ook redelijkerwijs te verwachten toekomstige zorgkosten worden meegenomen in de berekening.
Inkomensverlies
Dit is vaak de grootste post. Het gaat om gemist salaris, het niet of minder kunnen werken en verlies van verdienvermogen, ook bij zelfstandigen. Hierbij wordt gekeken naar uw inkomen vóór het ongeval, uw huidige situatie en de verwachting hoe uw loopbaan zonder ongeval zou zijn verlopen.
Kosten voor hulp en zorg
Denk aan huishoudelijke hulp, kinderopvang en aanpassingen in huis of auto. Ook mantelzorg door familie telt mee: de inzet van naasten wordt juridisch op geld gewaardeerd, ook al wordt er feitelijk niet voor betaald.
Overige kosten
Reiskosten naar behandelingen, studievertraging en andere uitgaven die aantoonbaar het gevolg zijn van het letsel worden eveneens meegenomen.
De immateriële schade: smartengeld
Naast de financiële kosten heeft u recht op smartengeld: een vergoeding voor pijn, verdriet, angst en het verlies van levensvreugde. De hoogte hangt af van de aard en de ernst van het letsel, de duur van het herstel en de blijvende gevolgen. Rechters wegen vergelijkbare eerdere zaken mee bij het bepalen van een redelijk bedrag.
Toekomstschade en eenmalige afkoop
Veel letselschade speelt jaren door. Daarom wordt vaak ook toekomstige schade berekend, bijvoorbeeld blijvend inkomensverlies of levenslange zorgkosten. Die toekomstige bedragen worden contant gemaakt naar een bedrag van nu. In de praktijk wordt een dossier regelmatig afgewikkeld met een eenmalige slotbetaling, waarin alle bekende en redelijk te verwachten schade is verdisconteerd.
Waarom begeleiding loont
Verzekeraars hebben er belang bij de schade zo laag mogelijk vast te stellen. Schadeposten als verlies van verdienvermogen, mantelzorg en toekomstige zorg worden snel onderschat of vergeten. Goede dossieropbouw, medische onderbouwing en een onderhandelaar die de praktijk kent, maken vaak een groot verschil in de uiteindelijke vergoeding. De kosten van rechtsbijstand horen bovendien zelf tot de te vergoeden schade wanneer de aansprakelijkheid vaststaat.
Loopt u na een ongeval tegen vragen aan over de hoogte van uw schade? Neem gerust vrijblijvend contact met ons op, dan kijken we samen naar uw situatie.