Wijst uw verzekeraar uw claim af, dan is dat lang niet altijd terecht. U kunt achtereenvolgens een formele klacht indienen bij de verzekeraar, daarna terecht bij het Kifid, en uiteindelijk een gerechtelijke procedure starten. Belangrijk: vorderingen uit een verzekering verjaren al na drie jaar, dus wacht niet te lang.
Waarom weigert de verzekeraar?
Verzekeraars wijzen claims af om uiteenlopende redenen, bijvoorbeeld:
- de schade zou niet onder de dekking vallen;
- u zou de schade te laat hebben gemeld;
- er zou sprake zijn van eigen schuld;
- de hoogte van de schade wordt betwist.
Niet elke afwijzing houdt stand. Verzekeraars leggen polisvoorwaarden soms te strikt uit of beroepen zich onterecht op een uitsluiting. Een kritische blik op de afwijzing loont.
Stap 1: interne klachtenprocedure
Begin met een formele, schriftelijke klacht bij de verzekeraar zelf. Leg uit waarom u het oneens bent met de afwijzing en onderbouw dit met bewijsstukken zoals de polis, foto's, facturen en eerdere correspondentie. De verzekeraar moet uw klacht serieus behandelen en gemotiveerd reageren. Bewaar alle correspondentie zorgvuldig.
Stap 2: klacht bij het Kifid
Levert dat geen oplossing op, dan kunt u terecht bij het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (Kifid). Het Kifid behandelt klachten van consumenten over financiële dienstverleners, waaronder verzekeraars. De procedure is laagdrempelig en voor consumenten vaak kosteloos. Het Kifid kan een bindend advies geven.
Stap 3: gerechtelijke procedure
Biedt het Kifid geen uitkomst, of wilt u direct procederen, dan kunt u de verzekeraar dagvaarden. Bij vorderingen tot € 25.000 is de kantonrechter bevoegd, daarboven de rechtbank. U kunt nakoming van de verzekeringsovereenkomst vorderen en, waar van toepassing, schadevergoeding wegens een tekortkoming. De verzekeringsovereenkomst is wettelijk geregeld in titel 7.17 van het Burgerlijk Wetboek (artikel 7:925 BW e.v.).
Let op de verjaring
Vorderingen uit een verzekeringsovereenkomst verjaren in beginsel drie jaar nadat de uitkering opeisbaar werd (artikel 7:942 BW). U kunt de verjaring stuiten met een duidelijke schriftelijke aanmaning of mededeling waarin u uw recht op uitkering ondubbelzinnig voorbehoudt. Houd deze termijn goed in de gaten, want na verjaring kunt u uw recht niet meer afdwingen.
Tot slot
Een afwijzing is geen eindstation. Met de juiste onderbouwing en op tijd ondernomen stappen valt vaak meer te bereiken dan u denkt. Twijfelt u of de afwijzing terecht is? Neem gerust contact met ons op, dan beoordelen we uw polis en uw mogelijkheden.
