Een medische expertise is een onafhankelijk onderzoek dat de aard, omvang en gevolgen van uw letsel objectief vaststelt. Dat rapport vormt de basis voor het berekenen van uw schadevergoeding bij letselschade. Het wordt vooral ingeschakeld als er discussie is over de ernst van het letsel, het verband met het ongeval of de blijvende beperkingen.
Wat is een medische expertise?
Een medische expertise is een onderzoek door een gespecialiseerde, onafhankelijke arts, ook wel medisch expert of deskundige genoemd. Deze arts beoordeelt:
- de aard en ernst van uw letsel;
- het causale verband tussen het ongeval en uw klachten;
- de mate van blijvende invaliditeit;
- de verwachting voor herstel (de prognose).
Het rapport dat hieruit volgt, is een belangrijk bewijsstuk in uw letselschadezaak.
Wanneer is een medische expertise nodig?
Een expertise wordt doorgaans ingeschakeld als er onenigheid is over de ernst van het letsel, het verband met het ongeval of de mate van blijvende beperkingen. Op grond van artikel 6:98 BW moet er een causaal verband bestaan tussen de onrechtmatige daad en de schade. De expertise helpt dat verband objectief vast te stellen.
In de praktijk wordt een expertise vaak aangevraagd zodra de behandeling is afgerond of wanneer een medische eindtoestand is bereikt. Afhankelijk van het letsel kan dat enkele maanden tot enkele jaren na het ongeval zijn.
Hoe verloopt het expertiseproces?
Het proces verloopt meestal in een aantal stappen:
- Vraagstelling. Uw advocaat en de verzekeraar formuleren samen de vragen die aan de expert worden voorgelegd.
- Onderzoek. De expert bestudeert uw medische voorgeschiedenis, voert een lichamelijk onderzoek uit en kan aanvullend onderzoek laten doen.
- Conceptrapport. U mag het concept inzien en hierop reageren voordat het definitief wordt; soms heeft u een correctie- of blokkeringsrecht.
- Definitief rapport. Daarna stelt de expert het eindrapport vast, dat als bewijs in de zaak dient.
Doordat beide partijen meedenken over de vraagstelling en u kunt reageren op het concept, ontstaat een rapport dat door beide kanten wordt gedragen.
Soorten medische expertise
Er zijn verschillende vormen:
- Expertise op gezamenlijk verzoek. Beide partijen kiezen samen een expert en accepteren in beginsel de uitkomst. Dit is de meest voorkomende en doorgaans snelste route.
- Voorlopig deskundigenbericht via de rechtbank. Op grond van artikel 202 Rv kan de rechter een deskundige benoemen, bijvoorbeeld wanneer partijen er samen niet uitkomen.
- Eenzijdig onderzoek. Soms laat één partij een eigen arts oordelen, maar zo'n rapport heeft minder bewijskracht dan een gezamenlijke of door de rechter gelaste expertise.
Waarom is een goede expertise zo belangrijk?
De uitkomst van de expertise bepaalt voor een groot deel de hoogte van uw schadevergoeding. Een onjuiste of onvolledige vraagstelling kan ertoe leiden dat belangrijke gevolgen van uw letsel buiten beeld blijven. Het is daarom verstandig u bij het hele traject te laten bijstaan: van de keuze van de expert en de vraagstelling tot uw reactie op het conceptrapport.
Heeft u te maken met een medische expertise in uw letselschadezaak? Neem gerust contact met ons op, dan kijken we samen hoe we uw belangen het beste kunnen behartigen.